Ung thư New Drug Tăng huyết áp
Thứ tư ngày 02 tháng một 2008 - The sunitinib thuốc chống ung thư mới (Sutent) có thể gây ra cao huyết áp ở bệnh nhân ung thư thận, các nhà nghiên cứu Pháp báo cáo.

Phát hiện này đã lặp lại kết quả của một nghiên cứu được công bố tháng trước rằng tìm thấy các loại thuốc tăng huyết áp và nguy cơ suy tim ở những bệnh nhân bị ung thư dạ dày.

"Bệnh nhân dùng sunitinib và tương tự [thuốc] khác có thể gặp tăng huyết áp từ 15 đến 25 phần trăm", tác giả nghiên cứu tiến sĩ Michel Azizi, một giáo sư y khoa mạch máu tại Bệnh viện Georges Pompidou châu Âu tại Paris cho biết. Báo cáo này được công bố trên số ra ngày 03 tháng một của New England Journal of Medicine.

Trong cuộc nghiên cứu, Azizi và các đồng nghiệp của ông được sử dụng theo dõi huyết áp tại nhà, với kết quả được gửi tự động qua điện thoại đến bệnh viện. Họ tìm thấy một sự gia tăng ngay lập tức và đánh dấu huyết áp ở 14 bệnh nhân ung thư thận được điều trị bằng 50 mg sunitinib một ngày trong bốn tuần.

Việc tăng huyết áp không được nhìn thấy khi huyết áp đã được đo trong văn phòng của bác sĩ, Azizi nói. "Nó bắt đầu trong vòng 4-7 ngày của chu kỳ đầu tiên của sunitinib, biến mất trong vòng hai tuần ngừng điều trị và tái phát trong chu kỳ điều trị sau đây," ông nói.

Sunitinib hoạt động bằng cách ngăn chặn các hoạt động của các yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF). Bên cạnh đó sunitinib, thuốc ức chế VEGF cái gọi khác đã được phát triển, bao gồm bevacizumab (Avastin). Mặc dù các thuốc này được hứa hẹn trong cuộc chiến chống một số loại ung thư, chúng có liên quan với tác dụng phụ, bao gồm huyết áp cao, xuất huyết, thủng đường tiêu hóa, biến chứng vết thương lành và đông máu, Azizi lưu ý.

Azizi nghĩ rằng, bất chấp sự gia tăng huyết áp, các lợi ích chống ung thư của sunitinib hơn nguy cơ. Sunitinib và các thuốc tương tự được quy định đối với những bệnh nhân có khối u ác tính tiên tiến và tuổi thọ ngắn, ông giải thích.

Ngoài ra, đối với những bệnh nhân có huyết áp bình thường, sự gia tăng gây ra bởi thuốc có thể quản lý với các thuốc hạ huyết áp, ông lưu ý.

"Tuy nhiên, các quan sát của chúng tôi cho thấy ở những bệnh nhân ban đầu cao huyết áp [những người có huyết áp cao] tăng sunitinib liên quan đến bổ sung trong huyết áp là không dễ dàng để kiểm soát và rằng mục tiêu máu nên áp lực là không dễ dàng đạt được mặc dù chính quyền của nhiều loại thuốc chống tăng huyết áp "Azizi nói.

Tăng nhanh huyết áp nên được dự kiến ​​cho mỗi bệnh nhân được điều trị bằng sunitinib, Azizi nói, do đó giám sát chặt chẽ là cần thiết.

"Chúng tôi khuyến cáo việc sử dụng thường xuyên theo dõi huyết áp tại nhà trong chăm sóc chuẩn để phát hiện sớm và đánh giá chính xác những thay đổi huyết áp ở bệnh nhân được điều trị với bất kỳ loại thuốc sunitinib-như," Azizi nói.

Tiến sĩ Chen Ming Hui là một trợ lý giáo sư y khoa tại Trường Y Harvard, một chuyên gia tim mạch tại Bệnh viện Nhi Boston và là tác giả chính của nghiên cứu sunitinib Tháng Mười Hai đã được xuất bản trong tạp chí The Lancet. Bà đồng ý rằng những bệnh nhân uống sunitinib cần phải có huyết áp của họ theo dõi.

"Nhìn chung, tăng huyết áp là một trong những có thể chữa được hầu hết tất cả các điều kiện y tế," Chen nói. "Tăng huyết áp ức chế VEGF liên quan không phải là hiếm, nhưng trong kinh nghiệm của tôi là một trong rất dễ quản lý."

"Chúng ta không nên quên rằng loại điều trị chống ung thư có hiệu quả cho những bệnh nhân có tế bào di căn thận [thận] và mô đệm đường tiêu hóa [bụng] khối u", Chen nói.

Đối với bệnh nhân, Chen đề nghị đảm bảo rằng "bạn với bác sĩ của bạn lại với nhau được theo dõi và điều trị huyết áp của bạn trong khi bạn đang trải qua loại điều trị chống ung thư. Sớm xác định và điều trị tích cực của tăng huyết áp là quan trọng."

Glucosamine | Vitamin E | Omega 3

Trong một tuyên bố đưa ra vào tháng Mười Hai cho The Lancet nghiên cứu, sản xuất sunitinib của Pfizer Inc., đồng ý rằng các nguy cơ bệnh tim vẫn tồn tại. Tuy nhiên, hãng cho biết thêm rằng các biến cố tim mạch "được quản lý y tế ở hầu hết các bệnh nhân và nhấn mạnh tầm quan trọng của việc có một đội ngũ cộng tác của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe làm việc với nhau để quản lý một cách thích hợp bệnh nhân đã bị giới hạn tùy chọn có sẵn" trong điều trị ung thư của họ.

Trong tuyên bố, Pfizer nói thêm rằng, "tỷ lệ mắc thấp hơn tác dụng tim mạch đã được quan sát thấy trong giai đoạn ngẫu nhiên tiếp theo 3 Sutent [sunitinib] nghiên cứu tiềm năng trong cả ung thư biểu mô tế bào thận và đường tiêu hóa mô đệm khối u [s]." Điều đó bao gồm một tỷ lệ thấp hơn của các sự kiện như suy tim sung huyết, suy giảm chức năng tim và cao huyết áp mà đã được ghi nhận trong phân tích hồi cứu của Chen, công ty cho biết.